Широчайшая мышца спины
M. latissimus dorsi
Проксимальное прикрепление
Широкий апоневроз от остистых отростков позвонков Th7-Th12, L1-L5, S1-S2, дорзальная поверхность VIII-XII ребер, вентральная поверхность задней части подвздошного гребня.
Дистальное прикрепление
Межбугорковая борозда плечевой кости.
Иннервация
С6-С7, С7 – С8 (грудо-спинной нерв).
Функция
Разгибание, приведение и внутренняя ротация в плечевом суставе.
Признаки слабости
Кифоз грудного отдела позвоночника, особенно выраженный при двусторонней слабости. Кранио-вентральное смещение надплечья.
Пальпация
Пальпация проксимального прикрепления
По заднему краю подвздошного гребня, остистым отросткам крестца, поясничных и шести нижних грудных позвонков.
Пальпация дистального прикрепления
Верхняя треть внутренней поверхности плечевой кости.
Тестирование
Производится в положении стоя. Рука разогнута в локтевом суставе, в плечевом суставе пациент производит пронацию, приведение и экстензию. Врач располагается сбоку и спереди от пациента со стороны тестируемой мышцы, одной рукой контролирует область плечевого сустава, другую помещает на дистальную поверхность запястья. Пациента просят давить рукой назад и медиально против сопротивления врача. Следите, чтобы пациент не сгибал руку в локтевом суставе (пациент использует бицепс при гипотонии широчайшей мышцы).
Ассоциированные связи
Передний нейролимфатический рефлекс
Седьмое межреберье слева в области костно-хрящевого соединения ребра.
Задний нейролимфатический рефлекс
В промежутке между поперечными отростками Тh7 – Тh8 слева
Нейрососудистый рефлекс
На теменной кости выше чешуйчатого шва и сзади от уха
Орган
Поджелудочная железа
Меридиан
Селезенки/поджелудочной железы SP время активности 09.00-11.00
Седативная точка: Sp-5 Шан-цю Под внутренней лодыжкой в углублении. (Для более точной локализации точки проведите тыльную флексию и пронацию стопы.
|
|
Синергисты |
Антагонисты |
|
Разгибание в плечевом суставе |
задняя порция дельтовидной мышцы, длинная головка трехглавой мышцы плеча, стернальная порция большой грудной мышцы
|
передняя порция дельтовидной мышцы, двуглавая мышцы плеча, (длинная головка), ключичная порция большой грудной мышцы
|
|
Приведение в плечевом суставе |
малая круглая мышца, двуглавая мышца плеча (короткая головка) , клювовидно-плечевая мышца, подлопаточная мышца , грудинная порция большой грудной мышцы, стернальная порция большой грудной мышцы
|
двуглавая мышца плеча (длинная головка) ,
|
|
Внутренняя ротация в плечевом суставе |
передняя порция дельтовидной мышцы, грудинная порция большой грудной мышцы, ключичная порция большой грудной мышцы
|
|
|
Экстензия в плечевом суставе |
|
передняя порция дельтовидной мышцы двуглавая мышцы плеча (длинная головка) ключичная порция большой грудной мышцы
|
Миофасциальнавя линия по Т. Майерсу: Поверхностная передняя линия руки
Компрессионные синдромы: Синдром лестничной мышцы. Реберно-ключичный синдром
Суставное нарушение: Краниальное смещение плечевой кости