Длинный сгибатель большого пальца

M.flexor pollicis longus

Проксимальное прикрепление

Медиальный надмыщелок плечевой кости, межкостная перегородка проксимальных двух третей вентральной поверхности лучевой кости и венечного отростка локтевой.

Дистальное прикрепление

Ладонная поверхность основания дистальной фаланги большого пальца.

 

Иннервация

С8 – Т1. Срединный нерв. 

Функция

Флексия межфалангового сустава большого пальца, противопоставление большого пальца.

Признаки слабости

Сложности при удерживании предметов колечком из первого и второго пальцев. 

Пальпация 

Пальпация проксимального прикрепления

По медиальной поверхности предплечья от медиального надмыщелка плечевой кости до нижней трети предплечья с небольшим смещением в радиальную сторону.

Пальпация дистального прикрепления

Проксимальный отдел дистальной фаланги большого пальца.

 

Тестирование

Пациента просят согнуть дистальную фалангу большого пальца кисти. Чтобы облегчить выполнение этого действия, поместите кончик своего большого пальца против проксимальной фаланги большого пальца пациента, при этом пациент сгибает дистальную фалангу. 

Фиксируют I пястную кость и проксимальную фалангу большого пальца, избегая при этом костного контакта. 

Пальцы тестирующей руки помещают на дистальную фалангу большого пальца пациента. 

Пациента просят удерживать дистальную фалангу большого пальца во флексии, в то время как тестирующее усилие направлено на разгибание. 

Пациент отводит большой палец и сгибает его в дистальной фаланге. Врач одной рукой придерживает лучезапястный сустав, другой вилкой первого и второго пальца захватывает дистальную фалангу большого пальца (в области ногтевого ложа) и производит разгибание против сопротивления пациента.

 

 

Ассоциированные связи

Передний нейролимфатический рефлекс

В проекции малой грудной мышцы. 

Открыть

 

 

Синергисты

Антагонисты

флексия дистальной фаланги первого пальца

короткий сгибатель большого пальца,

мышца, приводящая большой палец, 

ладонные межкостные мышцы (I палец)

длинный разгибатель большого пальца,

короткий разгибатель большого пальца,

длинная мышца, отводящая большой палец,

ладонные межкостные мышцы (I палец)

 

Компрессионные синдромы: Синдром лестничной мышцы. Реберно-ключичный синдром. Синдром малой грудной мышцы.