Разгибатель пальцев кисти
M. Extensor digitorum
Проксимальное прикрепление
Общее сухожилие разгибателя латерального надмыщелка плечевой кости.
Дистальное прикрепление
Латеральные сухожилия: основание дистальной фаланги, среднее (дорзальное) сухожилие – основание средней фаланги II – V пальцев.
Иннервация
С6 – С8 (лучевой нерв).
Функция
Разгибание II – V пальцев кисти в межфаланговых, а также пястно-фаланговых суставах. Участие в разгибании кисти.
Признаки слабости
Флексорная установка пальцев кисти при расслабленной руке.
Пальпация
Пальпация проксимального прикрепления
В области латерального надмыщелка плечевой кости.
Пальпация дистального прикрепления
Боковые поверхности проксимального отдела дистальных фаланг и дорзальная поверхность проксимального отдела средних фаланг II – V пальцев.
Тестирование
Пациента просят разогнуть руку в лучезапястном сустава, сохраняя при этом сгибание в межфаланговых суставах.
Предплечье стабилизируют захватом выше лучезапястного сустава и избеганием костного контакта со структурами сустава.
Пальцы тестирующей руки помещают на тыльной поверхности дистального отдела проксимальных фаланг II – V пальцев.
Пациента просят удерживать кисть в положении разгибания, а давление оказывают в направлении сгибания кисти.
Ассоциированные связи
Передний нейролимфатический рефлекс
В проекции малой грудной мышцы
|
|
Синергисты |
Антагонисты |
|
Флексия запястья |
длинный лучевой разгибатель запястья, короткий лучевой разгибатель запястья, локтевой разгибатель запястья, разгибатель указательного пальца (вспомогательная), длинный разгибатель большого пальца кисти.
|
лучевой сгибатель запястья, локтевой сгибатель запястья, длинная ладонная мышца, длинный сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца, глубокий сгибатель пальцев |
|
Флексия II-V пальцев в проксимальных межфаланговых суставах |
разгибатель мизинца, разгибатель указательного пальца
|
глубокий сгибатель пальцев, ладонные межкостные мышцы, поверхностный сгибатель пальцев, дорзальные межкостные мышцы, мышца отводящая мизинец червеобразные мышцы кисти, , короткий сгибатель мизинца
|
|
Флексия в межфаланговых суставах |
разгибатель мизинца, разгибатель указательного пальца, ладонные межкостные мышцы, дорзальные межкостные мышцы, червеобразные мышцы кисти |
глубокий сгибатель пальцев, поверхностный сгибатель пальцев.
|
Компрессионные синдромы: синдром лестничной мышцы, реберно-ключичный синдром, синдром малой грудной мышцы