Подостная мышца

M. Infraspinatus

Проксимальное прикрепление

Дорзальная поверхность лопатки, медиальная часть подостной ямки от внутреннего края лопатки.

Дистальное прикрепление: 

Капсула плечевого сустава, дорзальная поверхность большого бугорка плечевой кости.

 

Иннервация – C5-C6, надлопаточный нерв.

Признаки слабости

Внутренняя ротация верхней конечности.

Функция: 

Супинация (наружная ротация плечевой кости). Стабилизация головки плечевой кости в суставной ямке (сухожилие мышцы вплетается в манжетку ротаторов). Аддукция (приведение) плечевой кости (нижние волокна мышцы), Абдукция (отведение) плечевой кости (верхние волокна мышцы).

В этой мышце крайне часто образуются триггерные точки.

Пальпация

Пальпация проксимального прикрепления

По внутреннему краю лопатки.

Пальпация дистального прикрепления

Задне-наружная поверхность головки плечевой кости между средней и задней порциями дельтовидной мышцы.

 

Тестирование

Может проводиться в положении стоя, сидя, лежа на спине. Пациент отводит верхнюю конечность в плечевом суставе на 90 градусов, совершает полную наружную ротацию и сгибает руку в локтевом суставе также под углом 90 градусов. Врач помещает тестирующую руку на дистальную часть наружной поверхности предплечья, второй рукой стабилизирует область локтевого сустава. Производит внутреннюю ротацию в плечевом суставе, используя предплечье как рычаг. Для тестирования верхней порции подостной мышцы отведение в плечевом суставе производится на 60 градусов, для тестирования нижней – на 120. 

Для исключения компрессии надлопаточного нерва тестирование мышцы производится в состоянии флексии в плечевом суставе. При этом происходит растяжение надлопаточного нерва, его компрессия усиливается, и подостная мышца тестируется гипотоничной на 1-2 фазе.

 

         

 

Ассоциированные связи

Передний нейролимфатический рефлекс

5 межреберье у грудины с обеих сторон 

Задний нейролимфатический рефлекс 

Дужка Th12

Нейрососудистый рефлекс

На средней линии тела на грудине в области 2-го межреберья

Орган

Тимус

Меридиан 

Тройного обогревателя ТН время активности 21.00-23.00 

Седативная точка TR10 Тянь-цзин На вершине локтевого отростка 1 цунь выше локтя.

Отведение/приведение: верхние и нижние волокна могут функционировать антагонистично. 

 

Синергисты

Антагонисты 

Стабилизация плечевого сустава

малая круглая мышца, надостная и подлопаточная, длинная головка бицепса (вращательная манжета плеча)

 

Наружная ротация плеча

малая круглая и задняя порция дельтовидной мышцы

передняя порция дельтовидной мышцы,

широчайшая мышца спины,

большая круглая мышца, подлопаточная мышца ,

грудинная порция большой грудной мышцы,

ключичная порция большой грудной мышцы

 

Миофасциальная линия по Т. Майерсу: Глубинная задняя линия руки

Компрессионные синдромы: Синдром лестничной мышцы. Синдром надлопаточного нерва.

Суставные дисфункции при гипотонии мышцы: Краниальное смещение плечевой кости, вентральное смещение плечевой кости