Cредняя ягодичная мышца

M. Gluteus medius

Проксимальное прикрепление

Наружная поверхность подвздошной кости (передние ¾ гребня). 

Дистальное прикрепление

Наружная поверхность большого вертела бедренной кости. 

Пальпация проксимального прикрепления

Пациент лежит на боку. Пропальпируйте проксимальное прикрепление средней ягодичной мышцы к подвздошному гребню от  ПВПО до ЗВПО.

Пальпация дистального прикрепления

Над большим вертелом бедренной кости пальпируется дистальное прикрепление средней ягодичной мышцы.

 

Иннервация

L4 — L5, L5- S1. верхний ягодичный нерв. 

Функция

Абдукция (отведение бедра) -  все порции. Внутренняя ротация и флексия бедра – передняя порция, наружная ротация и экстензия бедра – задняя порция. Стабилизация тазобедренного сустава  при ходьбе в фазу переноса ноги. Стабилизация таза. 

Признаки слабости

Краниовентральное смещение таза. Усиление ротационных движений таза при ходьбе. 

 

Тестирование:

Пациент лежит на боку, нижняя нога согнута в тазобедренном и коленном суставе. Верхняя нога полностью отведена и находится в одной плоскости с тазом. 

Врач одной рукой стабилизирует гребень подвздошной кости, другую помещает широким контактом на область латеральной лодыжки и приводит ногу против сопротивления пациента к средней линии.

Для тестирования задней порции мышцы пациент производит разгибание в тазобедренном суставе.

Альтернативное тестирование: пациент лежит на спине у края кушетки, ногу отводит и опускает ниже поверхности стола. Врач приводит ногу пациента к средней линии против сопротивления. При этом для тестирования задних волокон средней ягодичной мышцы производится наружная ротация бедра, для тестирования передней порции – внутренняя.

 

    

    

 

 

Ассоциированные связи

Передний нейролимфатический рефлекс

На переднем крае лобковых костей, несколько латеральнее симфиза

Задний нейролимфатический рефлекс

Между поперечными отростками L5 и задневерхней остью подвздошной кости.

Нейрососудистый рефлекс 

теменные бугры.

Орган

Репродуктивные органы

Меридиан

Перикарда HQ время активности 19.00-21.00

Седативная точка:

Hq7, Да-Лин, Медиальная поверхность предплечья, середина лучезапястной складки, между сухожилиями m.flexor carpi radialis и m.palmaris   longus

 

Синергисты

 

Антагонисты

 

Отведение бедра

большая ягодичная мышца (все пучки) ,

малая ягодичная мышца, 

мышца, напрягающая широкую фасцию,

портняжная мышца ,

грушевидная мышца (при согнутом бедре) 

 

большая приводящая мышца,

длинная приводящая мышца,

короткая приводящая мышца,

гребенчатая мышца,

тонкая мышца,

большая ягодичная мышца (нижние пучки)

 

 

 

 

Компрессионный синдром: синдром грушевидной мышцы, синдром пояснично-подвздошной связки.

Миофасциальная линия по Т.Майерсу: Латеральная линия