Наружные ротаторы бедра

Наружная запирательная мышца. M. Obturatorius externus

Проксимальное прикрепление 

Вентральная поверхность запирательного отверстия по верхнему нижнему и медиальному краям.

Дистальное прикрепление 

Вертельная ямка бедра.

Мышца проходит по передней поверхности таза и по задней поверхности бедренной кости.

Иннервация: L2-L3, L3-L4, задняя ветвь запирательного нерва

 

Внутренняя запирательная мышца M. Obturatorius internus

Проксимальное прикрепление

Нижний внутренний край запирательного отверстия по ее задней поверхности.

Дистальное прикрепление

Медиальная поверхность большого вертела. 

Иннервация: L5-S1, S1-S2, внутренний запирательный нерв

 

Верхняя близнецовая мышца M. Gemellus superior

Проксимальное прикрепление

Наружная поверхность седалищной ости. 

Дистальное прикрепление

Заднемедиальная поверхность большого вертела. 

Иннервация: L5-S1, S1-S2. Прямые ветви от крестцового сплетения

 

Нижняя близнецовая мышца: M. gemellus inferior

Проксимальное прикрепление

Верхняя часть седалищного бугра. 

Дистальное прикрепление

Заднемедиальная поверхность большого вертела.

L5-S1, S1-S2. 

 

Квадратная мышца бедра M. Quadratis femoris

Проксимальное прикрепление

Краниолатеральный край седалищного бугра.

Дистальное прикрепление

Межвертельный гребень по задней поверхности бедра между большим и малым вертелом.

L5-S1, S1-S2. Нерв квадратной мышцы бедра.

Пальпация этих мышц затруднена по причине их глубокого расположения.

 

Функция

Все вместе эти мышцы выполняют наружную ротацию бедра. Квадратная мышца бедра и наружная запирательная мышца также участвуют во флексии бедра. Квадратная мышца бедра также способствует приведению бедра. Мышцы играют важную роль в стабилизации тазобедренного сустава.

 

 

Тестирование

Исходное положение – лежа на спине. Нога согнута в коленном суставе до 90 градусов, полная наружная ротация бедра. Одна рука врача стабилизирует коленный сустав, другая обхватывает голень в области медиальной лодыжки. Производится наружная ротация в тазобедренном суставе, голень используется как рычаг. Изменяя угол флексии бедра, можно тестировать различные мышцы. 70 градусов – наружная запирательная, 105-110 – квадратная мышца, 135 градусов – внутренняя запирательная; 145-150 градусов – верхняя близнецовая, 165-170 – нижняя близнецовая мышца. При тестировании внутренней запирательной и близнецовых мышц стопу помещают ниже поверхности кушетки.

    

    

 

Ассоцированные связи

Передний нейролимфатический рефлекс

На 2 – 3 см латеральнее и 5 см выше пупка. 

Задний нейролимфатический рефлекс 

Между остистым и поперечными отростками Т11 – Т12

Нейрососудистый рефлекс

Лямбда

    

Орган

Надпочечники

Меридиан 

Перикарда HQ время активности 19.00-21.00

Седативная точка

Hq7, Да-Лин, Медиальная поверхность предплечья, середина лучезапястной складки, между сухожилиями m. flexor carpi radialis и m. Palmaris longus

 

Синергисты

Антагонисты

 

грушевидная мышца, большая ягодичная мышца (все пучки) 

средняя ягодичная мышца (задние пучки)

большая поясничная мышца

подвздошная мышца

портняжная мышца 

двуглавая мышца бедра

(вспомогательная, длинная головка)

 

средняя ягодичная мышца (передние пучки) ,

малая ягодичная мышца,

мышца, напрягающая широкую фасцию,

большая приводящая мышца,

длинная приводящая мышца,

короткая приводящая мышца,

гребенчатая мышца,

тонкая мышца,

полусухожильная мышца (вспомогательная),

полуперепончатая мышца (вспомогательная),

средняя ягодичная, подвздошно-поясничная