Длинный и короткий разгибатели большого пальца стопы

M. Extensor hallucis longus, M. Extensor hallucis brevis

Длинный разгибатель:

Проксимальное прикрепление:

передняя поверхность первой трети большеберцовой кости и межкостная мембрана.

Дистальное прикрепление: основание дистальной фаланги большого пальца стопы.

Короткий разгибатель:

Проксимальное прикрепление:

тыльная поверхность пяточной кости.

Дистальное прикрепление:

основание проксимальной фаланги большого пальца стопы

Пальпация проксимального прикрепления длинного разгибателя большого пальца стопы

Пальпируется в средней трети передней поверхности малоберцовой кости по ее медиальному краю латеральнее брюшка передней большеберцовой мышцы.

Пальпация дистального прикрепления длинного разгибателя большого пальца стопы

Тыльная поверхность дистальной фаланги первого пальца стопы проксимально от корня ногтя.

Пальпация проксимального прикрепления короткого разгибателя пальцев стопы

В углублении под латеральной лодыжкой.

Пальпация дистального прикрепления короткого разгибателя пальцев стопы

Тыльная поверхность проксимальной фаланги большого пальца.

Иннервация

L4-L5, L5 – S1 Глубокая ветвь малоберцового нерва

Функция длинного разгибателя

Разгибание дистальной фаланги большого пальца стопы. Инверсия (подъем) наружного края стопы.

Функция короткого разгибателя

Разгибание проксимальной фаланги большого пальца стопы.

Признаки слабости

Неуверенность при подъеме по лестнице (пациент задевает стопой край ступеньки). Трудности при ходьбе на пятках.

Тестирование длинной мышцы

Положение — лежа на спине, при этом стопа находится в нейтральном положении, Возможно тестирование проводить в положении стоя. Попросите пациента разогнуть большой палец стопы. Первым и вторым пальцем тестирующей руки мягко обхватите проксимальную или дистальную фалангу большого пальца стопы (в зависимости от исследуемой мышцы). Совершайте флексию в суставе против сопротивления пациента.

Переднее смещение таранной кости может вызвать компрессию глубокого малоберцового нерва и стать причиной пареза данных мышц.