M. teres major

Проксимальное прикрепление

Нижний угол и нижняя треть латерального края лопатки

Дистальное прикрепление: 

Гребень малого бугорка плечевой кости на ее вентральной поверхности.

Иннервация

C5-C6, латеральная ветвь нижнего подлопаточного нерва.

Признаки слабости

В положении стоя рука располагается ладонной поверхностью вперед.

Функция

Экстензия, аддукция (приведение) и внутренняя ротация в плечевом суставе. При фиксированной верхней конечности латеральное смещение нижнего угла лопатки.

Пальпация проксимального прикрепления

В области нижнего угла лопатки.

Пальпация дистального прикрепления

В верхней четверти плечевой кости по ее вентральной поверхности.

Тестирование.

Положение пациента: лежа на животе, реже сидя или стоя. Руку на стороне тестирования сгибают в локтевом суставе на 90 градусов, затем делают внутреннюю ротацию, таким образом, чтоб тыльная поверхность ладони оказалась над одноименной ЗВПО, и производят максимальную экстензию.  Врач располагает тестирующую руку в области мягких тканей локтевого сустава и прилагает усилие по дуге в направлении абдукции и флексии. Другой рукой производится стабилизация в области грудной клетки с противоположной стороны. Возможно одновременное двустороннее тестирование, при этом руки врача располагаются крест-накрест, и одна мышца является стабилизатором другой.

Для правильного проведения теста необходимо максимальное разгибание в плечевом суставе. В момент тестирования давление происходит больше вентрально, чем латерально.

Волокна малой грудной мышцы проходят внутри волокон широчайшей мышцы спины. Вследствие этого наличие укороченных участков в дистальных отделах широчайшей мышцы может приводить к компрессии большой круглой мышцы. При проблемах этой мышцы реципиент обычно жалуется на возникновение болей при сгибании в плечевом суставе, особенно при выполнении работ, требующих держать руки перед собой на весу. 

Ассоциированные связи

Передний нейролимфатический рефлекс

Второе межреберье по средне-ключичной линии

Задний нейролимфатический рефлекс

Между поперечными отростками Тh2 и Тh3

Нейрососудистый рефлекс

На височной кости, в месте соединения с большим крылом клиновидной кости.

Ассоциированный орган: Позвоночник

Ассоциированный меридиан: Задне-срединный.

Двусторонняя слабость этой мышцы часто связана с нарушением кислотно-щелочного равновесия в организме и дисбалансом Калия/Натрия

Компрессионные синдромы: Синдром лестничной мышцы, реберно-ключичный синдром.