Трехглавая мышца плеча
M. triceps brachii
Проксимальное прикрепление
Длинная головка: подсуставной бугорок лопатки. Область верхней трети наружного края лопатки.
Латеральная головка: проксимальная треть дорзальной поверхности плечевой кости.
Медиальная головка: дистальная половина дорзальной поверхности плечевой кости.
Дистальное прикрепление
Общее сухожилие прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости.
Иннервация
Лучевой нерв С6 – Т1.
Лучевой нерв (С7/C8)
Функция
Все порции – разгибание предплечья. Длинная головка – разгибание и приведение плеча.
Экстензия в локтевом суставе. На уровне плеча участвует в ретропульсии и аддукции лопатки.
Признаки слабости
Тенденция к сгибанию в локтевом суставе при свободно свисающей руке.
Пальпация
Пальпация проксимального прикрепления
Для расслабления мышц в области плеча пациент лежит на животе, рука на исследуемой стороне свободно свешивается с кушетки.
Пальпация длинной головки трехглавой мышцы
По заднему краю дельтовидной мышцы по краю круглой.
Пальпация латеральной головки трехглавой мышцы
Под брюшком задней порции дельтовидной мышцы.
Пальпация медиальной головки трехглавой мышцы
Дистальная половина плечевой кости по задней поверхности.
Тестирование
Тестирование длинной головки
Сгибание в локтевом суставе до 70 градусов в среднем положении между пронацией и супинацией, приведение и полная флексия в плечевом суставе.
Тестирование медиальной головки
Приведение в плечевом суставе, рука опущена, сгибание в локтевом суставе до 80 градусов, полная супинация в локтевом суставе. Врач одной рукой стабилизирует локтевой сустав, другую помещает на дистальный отдел предплечья и усиливает сгибание в локтевом суставе против усилия пациента.
Тестирование латеральной головки
Приведение в плечевом суставе, рука опущена, сгибание в локтевом суставе до 80 градусов, полная пронация в локтевом суставе. Врач одной рукой стабилизирует локтевой сустав, другую помещает на дистальный отдел предплечья и усиливает сгибание в локтевом суставе против усилия пациента.
Ассоциированные связи
Передний нейролимфатический рефлекс:
7-е межреберье слева у места соединения костной и хрящевой части ребра
Задний нейролимфатический рефлекс:
Между поперечными отростками Т7 и Т8 слева
Нейрососудистый рефлекс:
Теменная кость, выше чешуйчатого шва и назад
Орган
Поджелудочная железа
Меридиан:
Селезенки SP, время активности 09.00-11.00
Седативная точка Sp5 — металл — расположена на медиальной стороне лодыжки. Кзади от сухожилия передней большеберцовой кости и кпереди от медиальной лодыжки. Sp5 расположена в самом глубоком месте между сухожилием и костью при слегка повернутой стопе. Точка расположена между большеберцовой и таранной костями.
|
|
Синергисты |
Антагонисты |
|
Разгибание в локтевом суставе |
локтевая мышца
|
двуглавая мышца плеча, плечевая мышца, плечелучевая мышца, лучевой сгибатель запястья (вспомогательная), локтевой сгибатель запястья (вспомогательная), длинная ладонная мышца (вспомогательная), круглый пронатор (вспомогательная), длинный лучевой разгибатель запястья (вспомогательная), короткий лучевой разгибатель запястья (вспомогательная)
|
|
Разгибание в плечевом суставе |
задняя порция дельтовидной мышцы, широчайшая мышца спины, большая круглая мышца, |
передняя порция дельтовидной мышцы, клювовидно-плечевая мышца, двуглавая мышцы плеча (длинная головка), ключичная порция большой грудной мышцы (из положения экстензии плечевого сустава)
|
Миофасциальные линии (по Т.Майерсу): Глубинная задняя линия руки